系統性紅斑狼瘡(systemiclupuserythematosus,SLE)是一種累及多系統、多器官并有多種自身抗體出現的自身免疫性疾病。由于體內有大量致病性自身抗體和免疫復合物而造成組織損傷。臨床上可出現各個系統和臟器損傷的表現,如皮膚、關節、漿膜、心臟、腎臟、中樞神經系統、血液系統等等。該病在世界范圍內均有出現,患病率為4/10萬~25/10萬,亞洲及黑人患病率較高,我國的患病率為70/10萬~75/10萬。女性發病明顯多于男性,約為10∶1,育齡婦女為發病高峰,老人及兒童也可患病。本病屬于中醫學的陰陽毒、陽毒發斑、蝴蝶斑、日曬瘡、鬼臉瘡、面游風等病證范疇。
《靈樞·順氣一日分為四時》講:"夫百病之所始生者,必起干燥濕、寒暑、風雨、陰陽、喜怒、飲食、居處"。本病陰陽失調為綱,燥、濕、寒、暑、風、雨、飲食、居處等均起一定作用。《素問·生氣通天論》言:"凡陰陽之要,陽密乃固,兩者不和,若春無秋,著冬無夏,因而和之,是謂圣度,......陰平陽秘,精神乃治"。《陰陽應象大論》言:"陰勝則陽病,陽勝則陰病。陽勝則熱,陰勝則寒。......喜怒不節,寒暑過度,生乃不固。故重陰必陽,重陽必陰。" 又說:一陽勝則身熱,腠理閉,喘粗為之俯仰,汗不出而熱,齒干以煩冤......陰勝則身寒汗出,身常清,數栗而寒,寒則厥......此陰陽更替之變,病之形能也。......審其陰陽,以別柔剛,陽病治陰,陰病治陽,定其血氣,各守其鄉"以上記載說明陰陽平衡不生疾病,若不平衡則生陰陽偏勝偏衰的疾病。《金匱》所載陰陽毒病實為陰陽偏盛偏衰的一種類型,如"陽毒之為病,面赤斑斑如錦文,咽喉痛,唾膿血。......升麻鱉甲湯主之。陰毒之為病,面目青,身痛如被杖,咽喉痛。......升麻鱉甲湯去雄黃蜀椒主之"。《醫宗金鑒》注云:"異氣者,......此氣適中人之陽,則為陽毒,適中人之陰,則為陰毒"。中醫認為不論陽毒陰毒,總有體質素虛的基礎。其后因各種因素導致陰陽失衡,而邪毒乘虛而入,表現為"陰"者為陰毒,表現為陽者為陽毒。陰陽之間又可變化,故曰"陰陽毒無常也",也說"各得中則和"。即在治法上以"中"為主,調節陰陽為原則性治法。但有邪毒時應以藥石以攻邪,邪去正乃復。邪去后正未復時還需調節陰陽扶正以祛邪。總之中醫對紅斑性狼瘡的認識與西醫對本病的認識精神上是一致的。即西醫主要著眼于免疫調節失衡方面,實質上也是陰陽失衡。本病有遺體體質因素也即是中醫的秉賦不足。西醫認為紅斑狼瘡有病毒感染,非但是潛伏存在也可急發,且發作時咽痛是一特殊征候,可因之而急劇死亡。作者醫療實踐中因咽痛而死亡者已有數例。中醫對本病的觀察是詳細的。且能提綱挈領,在治法中,尤其是升麻鱉甲湯的治法至今看來仍有一定的道理和優越之處,待在治法中詳論。