子宮肌瘤(uterine myoma)是女性生殖器最常見的良性腫瘤,由平滑肌及結締組織組成。常見于30~50歲婦女,20歲以下少見。據統計,至少有20%育齡婦女有子宮肌瘤,因肌瘤多無或很少有癥狀,臨床報道發病率遠低于肌瘤真實發病率。
分類
按肌瘤生長部位分類: 分為宮體肌瘤(90%)和宮頸肌瘤(10%)。
按肌瘤與子宮肌壁的關系分類
1,壁間肌瘤(intrarnural myoma):占60%~70%,肌瘤位于子宮肌壁間,周圍被肌層包圍。
2,下肌瘤(subserous rnyoma):約占20%,肌瘤向子宮漿膜面生長,并突出于子宮表面,肌瘤表面僅由子宮漿膜覆蓋。若瘤體繼續向漿膜面生長,僅有一蒂與子宮相連,稱為帶蒂漿膜下肌瘤,營養由蒂部血管供應。若血供不足肌瘤可變性壞死。若蒂扭轉斷裂,肌瘤脫落形成游離性肌瘤。若肌瘤位于宮體側壁向官旁生長突出于闊韌帶兩葉之間,稱為闊韌帶肌瘤。
3,下肌瘤 (submucous myorna):占10%~15%。肌瘤向官腔方向生長,突出于宮腔,表面僅為黏膜層覆蓋。黏膜下肌瘤易形成蒂,在宮腔內生長猶如異物,常引起子宮收縮,肌瘤可被擠出宮頸外口而突人陰道。
各種類型的肌瘤可發生在同一子宮,稱為多發性子宮肌瘤。