正常小兒大運(yùn)動(dòng)的發(fā)育有一定的規(guī)律性。如有關(guān)走路方面,小兒11個(gè)月左右能扶住欄桿而獨(dú)站,13~15個(gè)月會(huì)獨(dú)走,1歲半時(shí)能拉著玩具車走,2歲左右步態(tài)穩(wěn)。但每個(gè)小兒的發(fā)育情況略有差異也是正常的現(xiàn)象,例如正值冬季,衣服穿得多,行走不便,獨(dú)走的時(shí)間延遲;剛學(xué)說(shuō)話,學(xué)走路的時(shí)間也會(huì)延遲。如果與正常的差距很大時(shí),要考慮是否由疾病因素引起。
兒童保健原則
新生兒保健
自出生后臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后28天內(nèi),稱新生兒期。這一時(shí)期小兒脫離母體開始獨(dú)立生活,內(nèi)外環(huán)境發(fā)生巨大變化,但其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟,易發(fā)生體溫不升、體重下降,各種疾病如產(chǎn)傷、窒息、溶血、感染、先天畸形等,不僅發(fā)病率高,死亡率也高。在發(fā)達(dá)國(guó)家約占嬰兒死亡率2/3,尤以第1周為高。根據(jù)這些特點(diǎn),新生兒時(shí)期兒童保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理,一、保溫:新生兒房間應(yīng)陽(yáng)光充足溫度和濕度適宜,冬季達(dá)到18~20℃,濕度為55%~60%。
二、喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)是最佳喂養(yǎng)方式。
三、清潔衛(wèi)生:新生兒皮膚嬌嫩,應(yīng)每日沐浴,水位不宜過(guò)熱過(guò)冷以略高于體溫為宜。
四、消毒隔離:保持空氣清新,通風(fēng)良好,冬季定時(shí)開窗換氣,夏季避免室內(nèi)溫度過(guò)高。
嬰幼兒保健
1周歲后到滿3周歲之前為幼兒期。生長(zhǎng)發(fā)育速度較前減慢,尤其在體格發(fā)育方面。活動(dòng)范圍漸廣,接觸周圍事物增多,智能發(fā)育較前突出,語(yǔ)言、思維和應(yīng)人應(yīng)物的能力增強(qiáng),但識(shí)別危險(xiǎn)的能力尚不足,故應(yīng)注意防止意外創(chuàng)傷和中毒。飲食已從乳汁轉(zhuǎn)換為飯菜,逐漸過(guò)渡到成人飲食,故需注意防止?fàn)I養(yǎng)缺乏和消化紊亂。此時(shí)接觸外界較廣,而自身免疫力仍低,傳染病發(fā)病率較高,防病仍為保健重點(diǎn)。